Практичний посібник для українських біженців, які в’їжджають до Румунії

Гаряча лінія прикордонної поліції Румунії українською мовою:+40219590

ARAS надає 8 місць у притулку для ВІЛ-інфікованих та інших уразливих осіб:

ACCEPT надає притулок для LGBTQI:

 

 

У Румунії доступний лише метадон.

Для отримання ЗПТ людині знадобиться посвідчення особи/паспорт.

ARAS – замісне лікування метадоном: Cristina Fierbinteanu, +40741636940

Для проходження лікування особа має пред’явити посвідчення особи/паспорт.

ARAS може допомогти отримати доступ до лікування АРТ: Mihai Lixandru: +40742016592

Практична інформація для українських біженців у країни Європи

У цьому розділі ви знайдете актуальну інформацію для українських біженців, які в’їжджають у різні країни Європи щодо: доступного транспорту з кордонів, пошуку житла, медичного страхування, харчування та одягу, послуг зменшення шкоди, опіоїдної замісної терапії, антиретровірусної терапії та іншу актуальну інформацію.

ЕСТОНІЯ
ЧЕХІЯ
ЛИТВА
УГОРЩИНА
МОЛДОВА
ПОЛЬЩА
РУМУНІЯ
СЛОВАЧЧИНА
ТУРЕЧЧИНА
ІТАЛІЯ

Натисніть тут, щоб дізнатися більше про послуги тестування на ВИЧ, вірусні гепатити, ІППП, лікування туберкульозу, лікування ВИЧ (АРТ), послуги опіоїдної замісної терапії (ОЗТ) для людей, які тікають від війни в Україні.

Итоги и планы бюджетной адвокации в странах Восточной Европы, Юго-Восточной Европы и Центральной Азии

Мы рады представить отчет «Итоги и планы бюджетной адвокации в странах Восточной Европы, Юго-Восточной Европы и Центральной Азии», обобщающий усилия по бюджетной адвокации, финансированию и ее влиянию в странах ЦВЕЦА за период с 2018 по 2021 гг. Основное внимание в оценке уделяется роли гражданского общества в бюджетной адвокации, при этом признается важная роль лидеров правительств, ООН и технических партнеров. В оценке описаны основные инициативы по бюджетной адвокации и их поддержка донорами в области ответа на ВИЧ. Отчет в деталях рассматривает четыре области результатов адвокации: потенциал гражданского общества для проведения адвокационной деятельности; влияние на уровень финансирования ответа на ВИЧ из национальных и местных государственных источников; повышение эффективности расходования средств; а также заключение социальных контрактов и финансирование НПО для оказания услуг. Один из заключительных разделов отчета кратко освещает усилия по влиянию на бюджеты вне области ответа на ВИЧ, в том числе в сфере туберкулеза и систем здравоохранения.

Региональный обзор базируется на восьми страновых примерах, в которых изучается национальный опыт бюджетной адвокации, возникающие проблемы, а также передовой опыт. Для анализа были выбраны Кыргызстан, Молдова и Украина (страны с доходом ниже среднего), Грузия, Казахстан и Черногория (страны с доходом выше среднего, получающие донорскую поддержку), а также Болгария и Северная Македония (страны после выхода из Глобального фонда).

Чтобы анализ был осуществимым и целенаправленным, в этой оценке не предпринималось попытки проанализировать ни влияния продолжающейся пандемии COVID-19 на бюджетную адвокацию в области ВИЧ и на фискальное пространство в области финансирования здравоохранения, ни потенциальной экономии от снижения криминализации поведении отдельных групп населения.

Аналитический отчет «Итоги и планы бюджетной адвокации в Восточной Европе, Юго-Восточной Европе и Центральной Азии» был подготовлен ЕАСВ в партнерстве с фондами «Открытое общество», Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в рамках Стратегической инициативы по устойчивости, переходу и эффективности, а также региональной командой ГФ ВЕЦА в сотрудничестве с ЕКОМ – Евразийской коалицией по здоровью, правам, гендерному и сексуальному разнообразию и Евразийской женской сетью по СПИДу (EWNA) в качестве партнеров Евразийского регионального консорциума в рамках проекта «Нестандартное мышление: преодолевая трудности в адвокации силами сообщества для устойчивых и высококачественных услуг в связи с ВИЧ» при поддержке Фонда Роберта Карра для сетей гражданского общества. Информация была предоставлена страновыми, региональными и международными партнерами. Мы благодарны всем нашим партнерам, членам Региональной консультативной группы по устойчивости, всем респондентам и рецензентам за уделенное время и проделанную работу.

Итоги и планы бюджетной адвокации в странах Восточной Европы, Юго-Восточной Европы и Центральной Азии. Полная версия отчета

ЗАПРОС ПРЕДЛОЖЕНИЙ: выбор консультанта для проведения на уровне сообществ оценки изменений в наркосцене и моделей употребления наркотиков во время Covid-19 в регионе ЦВЕЦА

Номер ЗП EHRA-01-06
Название ЗП Консультации. Оценка изменений в наркосцене во время Covid-19
Дата и время окончания периода: 23:59 EET 14 февраля 2022 года
Электронный адрес для подачи предложений: info@harmreductioneurasia.org

 Справочная информация

Евразийская ассоциация снижения вреда (ЕАСВ) – это некоммерческая общественная организация, основанная на членстве, объединяющая активистов и организации по снижению вреда из Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии (CEECA). Миссия ЕАСВ – активно объединять и поддерживать сообщества и гражданское общество для обеспечения прав и свобод, здоровья и благополучия людей, употребляющих психоактивные вещества в регионе Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии.

Пандемия Covid-19 не только повлияла на предоставление услуг по снижению вреда и других медицинских и социальных услуг во всем мире, но также повлияла на изменения в наркосцене и моделей употребления наркотиков. Неподтвержденные данные в регионе ЦВЕЦА демонстрируют, что на наркорынки поступает все больше новых психоактивных веществ и/или веществ, которые раньше были недоступны[1]. ЕАСВ в рамках проекта RCF Covid-19 Grant Relief ищет консультанта для проведения оценки на уровне сообщества[2] изменений наркосцены и моделей употребления наркотиков во время Covid-19 в регионе ЦВЕЦА.

Цель консультации:

 –  Разработать методологию оценки на уровне сообществ, консультируясь и согласовывая это с ЕАСВ. Нынешнее видение методологии включает кабинетное исследование и сбор данных с помощью онлайн-анкет, однако оно не ограничивается перечисленными выше видами деятельности.

– Собрать данные для отчета. Мы ожидаем, что консультант соберет данные не менее чем у 200 человек в 28 странах[3] региона ЦВЕЦА (количество анкет на страну будет согласовано при подписании договора с выбранным консультантом).

– Обработать данные для подготовки отчета.

–  Разработать региональный отчет об изменениях наркосцены и моделей употребления наркотиков во время Covid-19 в регионе ЦВЕЦА. Отчет должен быть написан на английском или русском языке и не превышать 30 страниц.

 

Только консультанты, свободно владеющие и понимающие оба языка – русский и английский, могут подать заявку.

Оценка должна предоставить анализ, но не ограничиваться следующими вопросами, которые будут обсуждаться с выбранным консультантом во время подготовительной работы:

  • Какие наркотики люди употребляли до Covid-19 и изменились ли их предпочтения во время пандемии? Что люди употребляют сейчас?
  • По какой причине люди перешли на другие наркотики во время Covid-19?
  • Изменился ли способ употребления наркотиков?
  • Изменился ли способ приобретения наркотиков?
  • Наблюдается ли увеличение передозировок во время Covid-19?
  • Как изменились цены на наркотики?
  • Сталкиваются ли люди с какими-либо проблемами психического здоровья во время Covid-19? Каковы эти проблемы и какие действия предпринимаются для их решения?
  • Сталкиваются ли люди с какими-либо проблемами при получении медицинской, социальной и юридической поддержки во время Covid-19?

!!! Просьба обратить внимание, что оценка должна проводиться онлайн. У ЕАСВ не предусмотрен бюджет для поездок в страны. EАСВ поможет консультанту наладить связь с национальными партнерами, однако мы ожидаем, что у консультанта будут уже установлены хотя бы минимальные связи с партнерами из региона ЦВЕЦА.

Предлагаемые сроки:

  • Методология оценки на уровне сообществ должна быть подготовлена и согласована с EАСВ до 21 марта 2022 года.
  • Данные по 28 странам региона ЦВЕЦА должны быть собраны до 2 мая 2022 года.
  • 1-й проект отчета должен быть разработан и отправлен в ЕАСВ для получения обратной связи до 23 мая 2022 г.
  • Окончательная версия отчета должна быть готова к 6 июня 2022 года.

Критерии оценки:

Поданные заявки будут оцениваться оценочной комиссией Евразийской ассоциации снижения вреда.

При оценке заявок будет использоваться двухэтапная процедура:

  • оценка предыдущего опыта (портфолио) по техническим критериям – 80% от общей оценки;
  • сравнение затрат (лучшее соотношение цены и качества) – 20% от общей оценки.

Оценка стоимости проводится только для технических заявок, набравших минимум 80 баллов из максимальных 100 в качестве требования для прохождения технической оценки. Предложения, не набравшие минимального количества баллов по технической оценке, далее не рассматриваются.

 Для оценки поданных заявок будут использоваться следующие технические критерии (80%) (максимально возможное количество баллов – 100):

Критерии: Баллы
Соответствующий опыт в разработке методологий для исследований/оценок 30
Релевантный опыт сбора и анализа данных для исследования 40
Опыт разработки региональных отчетов и/или отчетов, включающих сравнение несколько стран 30
Максимально возможное количество баллов 100

 

Ценовое предложение (20%): ЕАСВ будет уделять должное внимание как предоставленному портфолио и подтвержденному опыту, так и стоимости услуг. Предложение по стоимости будет оцениваться ЕАСВ с точки зрения наилучшего соотношения цены и качества (учитывается цена в евро и другие факторы).

Условия

  • К участию в конкурсе допускаются только консультанты, свободно владеющие русским и английским языками.
  • Это объявление и приложения к нему не должны трактоваться как договор или обязательство любого рода. Этот запрос предложений никоим образом не обязывает ЕАСВ заключать контракты, а также не обязывает EАСВ оплачивать любые затраты, понесённые при подготовке и подаче предложений.

Как подать заявку

Чтобы получить право быть консультантом ЕАСВ, любая организация или частное лицо должны соблюдать Этический кодекс Евразийской ассоциации снижения вреда, который вы можете найти по следующей ссылке:

https://old.harmreductioneurasia.org/ehra-code-of-ethics/

Кандидаты должны предоставить следующие документы:

– Резюме,

– Мотивационное письмо. Резюме и заявка должны четко отражать компетенции кандидата, необходимые для выполнения данной задачи, а также включать предполагаемое количество рабочих дней на каждый этап, дневную ставку в евро, а также сроки выполнения.

Просьба присылать ваши предложения по адресу: info@harmreductioneurasia.org .

В теме письма укажите номер запроса предложений EHRA-01-06, название «Консультации. Оценка изменений в  наркосцене во время Covid-19» и ваше имя.

В противном случае заявка не будет рассмотрена.

Общие условия

Заинтересованные консультанты должны обратить внимание на следующие условия:

  • ЕАСВ подпишет договор с победителем конкурсного отбора. В контракте будет определен подробный план работ и условия оплаты.
  • ЕАСВ оставляет за собой право (но не берет на себя обязательств) вступить в переговоры с одним или несколькими заявителями с целью получения разъяснений или дополнительной информации, а также согласования сроков проведения работ.
  • Победитель должен подтвердить свою дневную ставку до подписания соглашения.
  • Результаты будут объявлены до 15 февраля 2022 года. С каждым кандидатом свяжутся индивидуально.
  • Любые вопросы относительно участия следует направлять по адресу eliza@harmreductioneurasia.org до 10 февраля 2022 года.

 

[1] https://old.harmreductioneurasia.org/wp-content/uploads/2020/06/regional-review_-FINAL_ENG_1.pdf

[2] Мы ожидаем, что консультант привлечет представителей сообщества к разработке методологии и участию в оценке.

[3] Албания, Армения, Азербайджан, Беларусь, Босния и Герцеговина, Болгария, Хорватия, Чехия, Эстония, Грузия, Венгрия, Казахстан, Косово, Кыргызстан, Латвия, Литва, Молдова, Черногория, Северная Македония, Польша, Румыния, Россия, Сербия, Словакия , Словения, Таджикистан, Украина, Узбекистан.

Нарушения прав ЛУН, препятствующие получению лечения от зависимости и ограничивающие доступ к другим медицинским услугам, , во время Covid-19, в Северной Македонии

Интервью с Мликой Спировской, «HOPS», Северная Македония.

В 2021 г. «HOPS» реализовали малый грант в рамках проекта «Мы не покончим со СПИДом без снижения вреда».

Какие нарушения прав человека в отношении людей, употребляющих наркотики, вы наблюдали во время пандемии Covid-19?

Люди, употребляющие наркотики, постоянно сталкиваются с многочисленными нарушениями своих прав и проявлениями дискриминации. Во время пандемии, вызванной Covid-19, помимо нарушения своих прав в отношении охраны здоровья, люди, употребляющие наркотики, также столкнулись с нарушением своих общественных и трудовых прав, права на семью, на защиту от домашнего насилия и т. д.

Что касается нарушения прав на социальную защиту, люди, употребляющие наркотики, столкнулись с бесчисленными проблемами: это и отсутствие информирования об изменении правил и модифицировании порядка процедур, что происходило из-за непрерывного изменения эпидемиологической ситуации, это и недоступность представителей компетентных органов, и медленное принятие ими решений (люди, употребляющие наркотики, месяцами ожидали ответы официальных учреждений на свои запросы о реализации права на гарантированную минимальную помощь, на финансовую компенсацию третьим лицам за оказанные услуги помощи и ухода, на пособие на получение образования и т. д.). Наиболее серьезная из всех выявленных проблем – отказ удовлетворить требования о праве на социальную защиту, которым люди пользовались в течение многих лет.

Люди, употребляющие наркотики, также столкнулись с нарушением права на труд. Те из них, кто был трудоустроен, столкнулись с потерей работы или отказами в продлении истекших контрактов, и, в частности, с невозможностью для людей, употребляющих наркотики и работавших неофициально, найти себе источник заработка на жизнь.

Что касается нарушения права на семью, у некоторых людей Центры социальной защиты произвели изъятия несовершеннолетних детей только на основании того, что их родители получают лечение от наркозависимости с помощью заместительной терапии.

Были также зарегистрированы случаи домашнего насилия, когда права людей, употребляющих наркотики, не были защищены компетентными органами. Органы не реагировали на заявления, мотивируя это тем, что подобные случаи являются частными семейные делами, и не возбуждали в отношении таких заявлений дела о нарушении общественного порядка и спокойствия.

Как вам удалось поддержать людей, чьи права были нарушены, в рамках проекта, реализуемого с помощью малого гранта?

Более 20 лет HOPS стремится продвигать защиту прав и свобод человека с целью улучшения здоровья и социально-экономического статуса маргинализированных сообществ, в особенности людей, употребляющих наркотики, а также секс-работников, и делает это посредством обеспечения равного доступа к услугам, мобилизации сообществ, наращивания потенциала, проведения исследований, анализа и просветительской деятельности.

В своей деятельности организация в первую очередь фокусируется на мероприятиях, направленных на улучшение положения людей, употребляющих наркотики, секс-работников, а также всех остальных маргинализированных групп общества.

Настоящий проект позволил нам оказать помощь людям, употребляющим наркотики, в том числе женщинам, в получении лучшего доступа к лечению зависимости и другим медицинским услугам путем предоставления бесплатных юридических консультаций. В выявленных нами случаях юрисконсульты распознали случаи нарушения прав в области охраны здоровья, и постарались мотивировать клиентов сообщать о таковых в компетентные учреждения и органы.

Двоих клиентов удалось убедить проинформировать соответствующие органы о своих случаях. В обоих случаях юридический советник клиентов подготовил и направил жалобы омбудсмену. В других случаях клиентам не хватило мотивации заявить о своих проблемах из-за недоверия к системе и официальным учреждениям.

Тематическая онлайн-дискуссия, в которой приняли участие представители государственных учреждений, и три видеоролика, снятые нами в рамках этого проекта, повествующие личные истории нарушений прав наших клиентов в области охраны здоровья, позволили нам пролить свет на проблемы, с которыми обычно сталкиваются люди, которые употребляют наркотики, и на то, какие из этих проблем вышли на передний план во время пандемии Covid-19.

В некоторых странах Covid-19 создал множество проблем не только для людей, употребляющих наркотики, но и для организаций гражданского общества / поставщиков услуг. Расскажите, пожалуйста, с какими новыми проблемами столкнулись вы сами из-за Covid-19?

Пандемия Covid-19 стала проблемой как для наших клиентов, так и для нашей организации. Придерживаясь мер и рекомендаций Правительства и Протокола по организации работы HOPS в чрезвычайной ситуации, вызванной Covid-19, организация перестроила свою работу таким образом, чтобы сотрудники могли работать, не покидая домов. Исключение составили полевые работники, занимающиеся аутрич-работой. Они постоянно были на передовой и продолжали обеспечивать наших клиентов необходимым инструментарием, но получили необходимые средства защиты (защитные перчатки и маски, дезинфицирующие средства), чтобы не подвергнуть опасности свое здоровье и здоровье наших клиентов. С клиентами постоянно поддерживалась связь по телефону, и они были постоянно информированы о мерах, рекомендациях и решениях правительства, а в чрезвычайных ситуациях, когда им неотложно требовалась помощь наших сотрудников, они всегда получали соответствующие услуги.

Одним из осуществленных вами мероприятий был запуск кампании по повышению осведомленности о реализации прав людей, употребляющих наркотики, на охрану здоровья – вы подготовили три коротких видеоролика, рассказывающих истории этих людей. Как общественность и заинтересованные стороны отреагировали на эту кампанию? Была ли она успешной?

Мы столкнулись с проблемой неспособности мотивировать наших клиентов рассказать свои истории. Очень сложно уговорить клиентов, права которых оказались нарушены, публично заявить о своих проблемах; но еще сложнее побудить их сообщить о таких случаях в компетентные органы из-за, как я уже упоминал выше, недоверия людей к системе и официальным учреждениям. Однако видеоролики продвигались на веб-сайте HOPS, в социальных сетях Facebook, Instagram и YouTube, и мы видели, что их смотрят. Мы верим, что нам удалось достучаться до широкой публики и с успехом достичь целей этой кампании.

Вебинар о реагировании полиции на гендерное насилие в отношении женщин, употребляющих наркотики

16 декабря 2021 г. ЕАСВ провела вебинар для представителей правоохранительных органов, посвященный реагированию полиции на насилие в семье или со стороны интимного партнера среди женщин, употребляющих наркотики. Целью вебинара было наращивание потенциала и знаний об эффективных подходах полиции к оказанию помощи и защиты женщинам, употребляющим наркотики, в случае домашнего насилия и насилия со стороны интимного партнера. В вебинаре приняли участие представители полиции Украины, Беларуси, Молдовы, Румынии, Казахстана, Литвы, Бельгии, Российской Федерации, Сербии, Эстонии.

HIG bby Plotko cover
Помощь, которую невозможно игнорировать: основные потребности и барьеры в доступе к медицинским и социальным услугам и приютам в случае насилия для женщин, употребляющих наркотики, в регионе ВЕЦА, Мария Плотко
Предоставление услуг полиции, часть межведомстсвенного реагирования на ГН. Стандартные операционные процедуры
Building bridges cover
Наведение мостов между выжившим и кормильцем, Ионела Хорга
Борьба с домашним насилием. Бельгийский подход
Управление соблюдения прав человека. Национальная полиция Украины

КЛИЕНТОЦЕНТРИРОВАННЫЙ ПОДХОД, А ТАКЖЕ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К СООБЩЕСТВУ – КАЧЕСТВА, ПОМОГАЮЩИЕ ПРЕОДОЛЕТЬ ВЫЗОВЫ ВО ВРЕМЯ COVID-19

Интервью с Максимом Малышевым, «Фонд Андрея Рылькова» (ФАР), Россия.

В 2021 г. «Фонд Андрея Рылькова» реализовал малый грант в рамках проекта «Мы не покончим со СПИДом без снижения вреда».

Какие нарушения прав людей, употребляющих наркотики, связанные с ситуацией с Covid-19, вы заметили во время пандемии?

В период пандемии мы заметили снижение доступности наркологической помощи для людей, употребляющих наркотики, что является нарушением права на здоровье. В частности, мы задокументировали тот факт, что помимо обычного списка анализов, необходимых для получения наркологической помощи в условиях стационара, требуется сдавать тест на Covid-19.

Сдать анализ на безвозмездной основе за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) для многих людей, употребляющих наркотики, является непосильной задачей, так как они не всегда имеют полис ОМС или же прикрепление к поликлинике. Платная же сдача анализа в лаборатории является дополнительной финансовой нагрузкой, непосильной человеку, употребляющему наркотики.

Такая проблема была выявлена, к примеру, в стационаре Национального научного центра наркологии института им. Сербского в городе Москве.

Как вы помогали людям, у которых были нарушены права, в рамках малого гранта?

В рамках данного гранта ФАР предоставлял несколько видов помощи:

– адресная помощь и услуги социального сопровождения людей, употребляющих наркотики, в ситуации обеспечения прав на бесплатную медицинскую помощь различного профиля. Помощь включала в себя социальное сопровождение, обеспечение правовой помощи, диалог и медиация с государственными структурами, ответственными за здравоохранение;

– более широкая помощь сообществу людей, употребляющих наркотики, включала в себя адвокацию на государственном уровне в области снижения барьеров для получения услуг здравоохранения в ситуации пандемии коронавирусной инфекции. Это были жалобы и обращения в различные организации вплоть до судебного процесса с одним из провайдеров услуг государственного здравоохранения. Сюда же можно отнести создание и распространение шаблонов обращений с целью устранения барьеров к системе здравоохранения вследствие пандемии, возникших у людей, употребляющих наркотики;

– и наконец, людям, употребляющим наркотики, оказывалась информационная помощь в виде актуализации проблем, вызванных коронавирусной инфекцией, а также доступа к информации о самой инфекции и о сочетании ее с психоактивными веществами и с препаратами антиретровирусной терапии. Также важным информационным фокусом была памятка о большом значении и возможности вакцинации людей, употребляющих наркотики.

Из-за Covid-19 появились новые вызовы не только для людей, употребляющих наркотики, но и для общественных организаций, работающих с сообществом. Расскажите, пожалуйста, с какими новыми вызовами вы столкнулись?

Самыми главными вызовами для нас оказались:

– перестройка работы и частичный фокус с офлайн работы на дистанционные услуги. Это было сложно как для нас самих, так и для наших клиентов;

– сложности вызывали изменения работы самих медучреждений и других органов власти – карантины, локдауны, возросшая закрытость под предлогом пандемии;

– безопасность наших клиентов в контексте заражений Covid-19 тоже была важной темой, и нам приходилось каждое действие соотносить с рисками заражений клиентов;

– и в конце концов, важным вызовом была безопасность наших сотрудников в контексте Covid-19.

Что помогло бы вам успешнее, эффективнее преодолеть возникшие трудности/ вызовы?

Прежде всего нам помогала наша клиентоцентрированность и принадлежность к сообществу, с которым мы работаем. Эти качества позволяли нам всегда стоять на стороне людей, употребляющих наркотики, и эффективно преодолевать трудности.

Усилить этот вектор помогла бы большая устойчивость как в финансовом плане, так и в психологическом.

 

Общее собрание членов ЕАСВ для выбора члена Руководящего комитета

С 15 по 28 ноября 2021 г. ЕАСВ организует:

  • онлайн общее собрание для избрания 1 члена в Руководящий комитет из сообщества людей, употребляющих наркотики.

Все члены ЕАСВ, кто идентифицируют себя как члены из сообщества людей употребляющих наркотики имеют право голосовать в общем собрании для выбора члена Руководящего комитета из сообщества людей употребляющих наркотики.

Если у вас есть вопросы, пожалуйста, пишите Секретарю регионального собрания – Элизе Курцевич members@harmreductioneurasia.org

ОБЩЕЕ СОБРАНИЕ

Сообщество людей, употребляющих наркотики

Павел Диваков

Беларусь

О кандидате
CV
Мотивационное письмо
Рекомендационное письмо

Алексей Квитковский

Украина

О кандидате
CV
Мотивационное письмо
Рекомедационное письмо

Результаты встречи заинтересованных сторон «Как сделать действенными и эффективными онлайн и дистанционные услуги по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ для ключевых групп населения»

COVID-19 оказал беспрецедентное влияние на программы по профилактике, лечению и поддержке в связи с ВИЧ для ключевых групп населения в странах региона Центральной, Восточной Европы и Центральной Азии (ЦВЕЦА). Он принес с собой не только разрушительные угрозы, но и новые возможности для инноваций и изменений.  Одной из таких инновационных мер стало внедрение оказания услуг в режиме онлайн или удаленно.

7 сентября 2021 года Евразийский региональный консорциум провел онлайн дискуссию. Более 30 практиков и экспертов из НПО, которые оказывают медико-социальные услуги в связи с ВИЧ ключевым группам населения в Беларуси, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Литве, Молдове, России, Таджикистане, Украине, Эстонии, вместе с представителями технических агентств и государственных и муниципальных служб здравоохранения обсудили текущие проблемы и приоритеты для продвижения устойчивых и качественных цифровых и дистанционных услуг в связи с ВИЧ для ключевых групп населения в ЦВЕЦА.

Основной задачей встречи было создание площадки для дискуссии на региональном уровне, с привлечением практиков и экспертов для обсуждения ключевых потребностей в технической и экспертной поддержке, а также определения дальнейших шагов в продвижении устойчивых и качественных цифровых и дистанционных услуг для ключевых групп населения в странах региона.

Исследовательская группа в составе Анны Токар, Марии Самко и Марины Корниловой представили методологию и результаты исследования по картированию существующих цифровых и дистанционных услуг в сфере ВИЧ для ключевых групп населения в ЦВЕЦА. Также был презентован сборник, который описывает лучшие практики на основе проведенного картирования. В ходе презентации были представлены ключевые барьеры, основные потребности и рекомендации для продвижения услуг.

Помощь онлайн: Картирование цифровых и дистанционных медико-социальных услуг для ключевых групп в связи с ВИЧ в регионе ВЕЦА.

Первая часть посвящена картированию существующих практик оказания онлайн и дистанционных услуг, определению проблем и потребностей поставщиков услуг для эффективного их внедрения.

Помощь онлайн: Лучшие практики в предоставлении цифровых и дистанционных медицинских и социальных услуг в связи с ВИЧ.

Во второй части описана методология наиболее часто предоставляемых на данный момент услуг в странах региона ЦВЕЦА.

Результаты исследования еще раз подтвердили, что переход от традиционного способа оказания услуг к онлайн-формату создает ряд новых вызовов и потребностей, как для поставщиков услуг, так и для финансирующих организаций, таких как государственные службы и донорские организации. Эти потребности включают в себя необходимость дополнительных технических и финансовых ресурсов, специальные навыки персонала, учет данных, обеспечение кибербезопасности, защиту конфиденциальных данных и контроль качества.

Практический опыт оказания удаленных и онлайн услуг был представлен организациями из Молдовы, России и Украины. Докладчики в своих презентациях особое внимание уделили тому, как организован процесс оказания услуг, с какими сложностями сталкивались и как их преодолевали, каких результатов уже удалось достичь.

Николай Унгурян представил опыт «Гуманитарного действия» веб-аутрича в контексте снижения вреда и профилактики ВИЧ для людей, употребляющих наркотики в Санкт-Петербурге, Россия.

Андрей Чернышев представил опыт “АЛЬЯНС.ГЛОБАЛ” организации удаленных услуг, таких как тестирование и консультирование на ВИЧ, ИППП и вирусные гепатиты на базе сообщества, самотестирование на ВИЧ, предоставление до-контактной профилактики ВИЧ (ДКП) и проведение национальных информационных кампаний в условиях COVID-19 в Украине.

Руслан Поверга представил опыт «Позитивной Инициативы» выдачи профилактических материалов для уязвимых групп населения через аптеки и вендинг-машины, а также подходы к учету онлайн услуг в национальной базе: «RID» в Молдове.

Участники встречи обсудили существующие критические проблемы в связи с оказанием онлайн услуг в своих странах и выработали список ключевых приоритетов для дальнейших шагов ключевых заинтересованных сторон, которые необходимо предпринять для успешного продвижения и развития качественных цифровых и дистанционных услуг в следующих тематических областях:

Технические решения и системы управления

Как приоритетные проблемы, которые тормозят развитие онлайновых услуг, были названы ограниченные технические ресурсы, включая наличие современных персональных и планшетных компьютеров, постоянного доступа к высокоскоростному мобильному интернету. По мнению участников, инвестиции в области технического обеспечения должны быть направлены в первую очередь в разработку современных веб-интерфейсов, мобильных приложений и программного обеспечения, которое должны упростить взаимодействие между предоставителем услуг и клиентом, рабочие места консультантов должны быть оборудованы таким образом, чтобы способствовать обеспечению конфиденциальности как клиента, так и консультанта; системы учета онлайн услуг и обеспечение уникальности клиентов должны быть автоматизированы и синхронизированы с другими существующими в стране системами.

Отдельно поднимался вопрос о необходимости решать вопросы с кибер-безопасности (включая вопрос безопасности персональных данных клиентов и сотрудников);

Среди приоритетных вопросов, которые необходимо адресовать как на национальном и региональном уровнях участники встречи отметили необходимость разработки рекомендаций и стандартов предоставления цифровых и дистанционных услуг, которые будут основываться на существующей доказательной базе, а также стандартах и рекомендациях ключевых международных организаций.

В контексте учета, планирования и кибер безопасности онлайн услуг, эксперты, участвующие на встрече отметили, что в большинстве стран уже существуют базы данных, в которых на серверах уже храниться и учитываются персональные данные клиентов онлайн услуг, но проблема в том, что эти базы не совместимы друг с другом, либо устарели, что делает невозможным их совместное использование либо синхронизацию. Одним из технических решений было бы обновление и совместимость этих баз, что позволило бы решить вопрос хранения персональных данных на безопасных серверах, учета уникальных клиентов, более корректное планирование услуг и избавило бы от необходимости создания новых дорогостоящих баз данных. В тех случаях, где в стране таких баз не существует, необходимо использовать опыт других стран и в этом могли бы содействовать региональные сети и инициативы, документируя научно обоснованные подходы, лучшие практики, и организуя обмен опытом между странами в этой сфере.

Из других приоритетов технических решений и систем управления были обозначены вопросы расчета стоимости услуг, учитывая различные подходы и потребности разных ключевых групп, а также с учетом гибкого комбинированного подхода в оказании услуг оффлайн и онлайн.

 

Мониторинг и оценка

Практически все организации в той или иной степени ведут учет предоставления цифровых и дистанционных услуг, но отсутствие единого, общепринятого виденья, что такое дигитальная и/или дистанционная услуга, где и когда она начинается/заканчивается, в том числе какие компоненты она в себя включает, ведет к проблемам с учетом клиентов.

Отсутствие единого определения и понимания дигитальной/дистанционной услуги, а также стандартов ее предоставления, прозрачной и надежной системы учета цифровых услуг, делает невозможным проводить полноценный контроль качества и оценивать эффективность цифровых услуг. В основном, качество предоставления цифровых услуг оценивается по обратной связи клиентов.

Участники подчеркнули необходимость проведения мониторинга онлайн услуг отдельно от других консультаций, которые проводятся оффлайн, в том числе по обращениям и по учету сообщений. Одним из сложных вопросов, в которых требуются инвестиции, и техническая помощь является организация дорогостоящих онлайн систем консультирования на нескольких языках (как на национальном, так и на английском, французском для мигрантов).

услуги по ВИЧ нужно вписывать в систему консультирования по здоровью.

На региональном уровне необходимо разработать рекомендации по учету цифровых и дистанционных услуг и клиентов, охваченных такими услугами. Система учета клиентов онлайн услуг – это важный приоритет для организаций доноров, необходимо проводить открытое обсуждение данного вопроса со всеми заинтересованными сторонами.

Роль региональных сетей и инициатив должна заключаться в документировании и продвижении лучших практик в области учета и мониторинга онлайн услуг (например учет услуг в терминалах и онлайн, использование терминалов платежейон-лайн, другие инновационные подходы), а также организация обмена опытом между странами и технической помощи.

Развитие потенциала, супервизия и поддержка для социальных работников, оказывающих онлайн-услуги.

Следующие основные приоритетные вопросы были озвучены на встрече:

  • Недостаток навыков у персонала;
  • сложности с адаптацией персонала к формату «онлайн»;
  • сложности с соблюдением баланса между работой онлайн и отдыхом, и, как следствие, профессиональное выгорание;

Как приоритетные были названы следующие потребности:

  • в новом персонале для организаций (например ИТ-специалист, администратор сайта, администратор приложения, модератор чата/форума, контент-менеджер/копирайтер);
  • новые знания и навыки в вопросах компьютерной грамотности, работе с веб-платформами для коммуникаций, соцсетями и мессенджерами, знания и использование их функциональных возможностей в своей работе, онлайн-консультирование, профилактика выгорания, профилактика кибербулинга и информационная безопасность;
  • навыки по разработке и внедрению процедур и политик, обеспечивающих защиту личных данных и конфиденциальность как клиента, так и представителя услуг при предоставлении онлайн услуг.