Author: Igor Gordon

Оказание услуг по снижению вреда людям, употребляющим наркотики, во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения

Posted on by Igor Gordon

Оказание услуг по снижению вреда людям, употребляющим наркотики, во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения: примеры работы в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 в отдельных странах

Практически каждая страна мира столкнулась с пандемией Коронавирусной инфекции COVID-19. По мере развития знаний о том, как бороться с передачей вируса, страны все чаще прибегали к национальным «локдаунам» (от англ. lockdown – режим изоляции, карантин, блокировка), ко- торые во время первой волны пандемии были введены примерно с марта по июнь 2020 г. После выхода из первой волны COVID-19 страны использовали локальные, региональные и национальные «локдауны», чтобы повторно предотвратить дальнейшую передачу инфекции во время второй волны пандемии. Аналогичные подходы   ожидаются и в будущем, если новые «волны» пандемии нанесут удар по странам, пока каждая из них не сможет вакцинировать большую часть своего населения. Для людей с сильной наркотической зависимостью, которая приводит к ослаблению иммунной системы, COVID-19 представляет серьезную угрозу для жизни независимо от их возраста.
Правительства, неправительственные (НПО) и общественные организации (ОО), которые проводят работу по оказанию поддержки людям, употребляющим наркотики (ЛУН), и другим уязвимым и маргинализированным группам населения, должны были быстро отреагировать на огромный прирост количества случаев передачи COVID-19 в разных странах и на всех континентах.
Представленные здесь десять практических примеров (кейс-стади) представляют собой обзор ответных мер отдельных организаций и сообществ, которые работают с людьми, употребляющими наркотики, и другими маргинализированными группами по всему миру, включая Афганистан, Австралию, Чешскую Республику, Кению, Польшу, Россию, Испанию, Швейцарию, Украину и Великобританию.

Онлайн тренинг “Организация помощи женщинам, употребляющим наркотики, которые пострадали от гендерного насилия”

Posted on by Igor Gordon

В ноябре 2020 года ЕАСВ начала внедрение проекта ”Доступ к комплексной поддержке для женщин, употребляющих наркотики в ситуации насилия”, нацеленного на повышение доступа к юридическим, психосоциальным (включая психиатрические) услугам и шелтерам для женщин, употребляющих наркотики пережившим насилие.

Проект осуществляется в сотрудничестве с „Альянсом общественного здоровья“ как часть Мультистранового проекта «Устойчивость сервисов для ключевых групп в регионе Восточной Европы и Центральной Азии» (aka #SoS_project), и финансируется через Механизм реагирования на COVID-19 (C19RM) Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.

10, 11 и 14 декабря 2020 г. в рамках проекта прошел онлайн тренинг “Организация помощи женщинам, употребляющим наркотики, которые пострадали от гендерного насилия”.

Программа тренинга включала следующие темы:

  • Женщины, употребляющие наркотики и женщины из других социальных групп в ситуации гендерно обусловленного насилия, домашнего насилия, насилия со стороны интимного партнера. Потребности, проблемы, существующие услуги.
  • Пробелы в услугах государственных служб и услуг, предоставляемых НПО женщинам, употребляющим наркотики.
  • Предоставление услуг женщинам, употребляющим наркотики в ситуации насилия силами организаций и самоорганизаций снижения вреда.
  • Построение партнерства с организациями, работающими в сфере оказания услуг женщинам в ситуации насилия. Фрагментарный анализ потенциальных партнеров.
  • Вопросы безопасности женщин, употребляющих наркотики и сотрудниц, которые оказывают помощь в ситуации гендерного насилия/ насилия со стороны интимного партнера.

На тренинг зарегистрировалось 37 участников. Во время трех дней максимальное количество участников было 18, минимальное – 10. Участники были из следующих стран: Грузия, Нидерланды, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Сербия, Словакия, Россия, Украина.

Опыт участников по работе с вопросами женщин, употребляющих наркотики переживших насилие был очень разным: от внушительного (например, Сеть снижения вреда, Кыргызстан), до почти нулевого (например, ReGeneration, Сербия).

Следующим шагом в проекте является работа с партнерскими организациями через гранты в 5 странах – Сербии, Македонии, Казахстане, России и Украине. Деятельность в странах будет следующей:

  • Документирование случаев нарушения прав женщин, употребляющих наркотики переживших насилие; документирование ситуации с их доступом к психосоциальным и юридическим услугам и шелтерам, кризисным центрам.
  • Адвокация, как на уровне лиц, принимающих решения, так и на уровне отдельных шелтеров, изменения правил и практики работы шелтеров, что бы они принимали женщин, употребляющих наркотики переживших насилие.
  • Обучение сотрудников шелтеров по работе с женщинами, употребляющими наркотики и сотрудничестве с программами снижения вреда.
  • Повышение качества услуг шелтеров для женщин, употребляющих наркотики переживших насилие.

Также, в рамках проекта уже начаты и в 2021 году будут разработаны рекомендации по предоставлению комплексных услуг для женщин, употребляющих наркотики переживших насилие, включая шелтеры/ кризисные центры, психосоциальные и юридические услуги.

Надеемся, что рекомендации будут полезны как для партнеров в странах, так и для других организаций и групп, стремящихся повысить доступ к комплексной поддержке для женщин, употребляющих наркотики пережившим насилие.

Новые слова 2020 года

Posted on by Igor Gordon

Подводя итоги уходящего года, мы в Евразийской ассоциации снижения вреда обнаружили, что за год появились несколько слов, которые прочно укрепились в использовании на ежедневной основе.

В этом году мы многому научились и в Новом, 2021 году у нас немало поводов для надежд. Вы можете называть нас неисправимыми оптимистами, но мы верим, что прорвемся сквозь трудности, живыми и здоровыми! Сил и новых свершений нам всем!

В этом году нам сильно хотелось поздравить каждого лично и пожелать особенного, необычного. Мы спрятали свои пожелания в подарке, и чтобы его получить, нужен всего один клик!

Обеспечение устойчивости услуг для ключевых групп населения в регионе ВЕЦА: 9-11 декабря 2020 года прошла первая экспертная встреча по подведению итогов бюджетной адвокации

Posted on by Igor Gordon

9-11 декабря 2020 года региональные и национальные эксперты в области бюджетной адвокации, устойчивости и прозрачности собрались в режиме он-лайн, чтобы подвести итоги того, что было достигнуто за последние несколько лет – принимая во внимание реалии перехода мер в ответ на ВИЧ для ключевых групп населения от донорской поддержки к национальному финансированию, ограниченные ресурсы доноров для региона Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), а также новые вызовы в финансировании общественного здравоохранения, включая пандемию COVID -19. Целью диалога является изучение того, повлияли ли и как повлияли усилия по адвокации на бюджетное финансирование услуг по борьбе с ВИЧ для ключевых групп в регионе, какие элементы бюджетной адвокации позволили изменить ситуацию, и какие последующие шаги должны быть предприняты донорами, партнерами, экспертами для поддержки устойчивости услуг по борьбе с ВИЧ для ключевых групп населения в регионе. Кризисы, вызванные пандемией COVID -19, в значительной степени изменили ситуацию и сделали данную встречу еще более актуальной. Существуют огромные риски, связанные с корректировкой и перепланировкой всех средств, выделяемых на здравоохранение, которые многие страны делают в ответ на кризис, поскольку эти изменения могут привести к нехватке финансирования мер по борьбе с ВИЧ среди ключевых групп населения.

Эта встреча является частью более широкого регионального диалога и анализа, организованного Евразийской ассоциацией снижения вреда (ЕАСВ) в партнерстве с Фондом “Открытое общество”, Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и Евразийской коалицией по вопросам здравоохранения, прав человека, гендера и сексуального разнообразия (ЕКОМ) при поддержке Фонда Роберта Карра для сетей гражданского общества.

Эта редкая встреча экспертов является частью предпринимаемых в регионе усилий по охране и улучшению здоровья и прав людей, уязвимых к ВИЧ и живущих с ВИЧ в условиях постоянной стигматизации. Устойчивость услуг является конечной целью, при этом переход от международного финансирования к местному является процессом, через который страны движутся по мере того, как донорская поддержка уменьшается, а затем прекращается.

Международные доноры на протяжении нескольких лет отказываются от поддержки программ по ВИЧ и других программ здравоохранения в регионе ВЕЦА. Многие страны больше не получают или не имеют права на получение финансирования от Глобального фонда для борьбы с ВИЧ, туберкулезом и малярией (Глобального фонда). Среди других крупных финансирующих организаций на протяжении ряда лет, Департамент международного развития Великобритании (DFID) прекратил свою поддержку в регионе несколько лет назад, Чрезвычайный план Президента США по оказанию помощи в связи со СПИДом (PEPFAR) предоставляет лишь небольшие объемы финансирования в нескольких странах, а Министерство иностранных дел Нидерландов, Германское агентство по международному сотрудничеству (GIZ) и Французская 5% инициатива больше не рассматривают регион в качестве приоритетного. Большинство из этих спонсоров предоставили критически важную финансовую и техническую поддержку для профилактики ВИЧ и других услуг для ключевых групп населения, включая людей, употребляющих инъекционные наркотики, мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), и секс работников/иц. Обычно программы не могут выдержать отказа международных доноров, если у них нет доступа к местному или национальному финансированию. 

Бюджетная адвокация и опыт переходного периода в странах ВЕЦА различаются с точки зрения успешности усилий, предпринимаемых общественными организациями, правительствами и донорами по планированию и реагированию на снижение уровня донорского финансирования. Трехдневное первая он-лайн встреча диалога, в которой ежедневно принимали участие более 40 человек, включала несколько всеобъемлющих презентаций деятельности, связанной с переходом на региональном и национальном уровнях. На примере пяти стран – Казахстана, Кыргызстана, Украины, Молдовы и Северной Македонии – были освещены различные подходы и методы, используемые для обеспечения устойчивого финансирования услуг по борьбе с ВИЧ специально для ключевых групп населения – до, во время и после переходного периода. Они послужили основой для групповых дискуссий о возможностях и проблемах во всем регионе. Онлайн встреча завершилась тем, что участники разработали предложения и рекомендации по приоритетным действиям для дальнейшего продвижения и обеспечения инвестиций в здравоохранение и социальные услуги для ключевых групп населения в ВЕЦА.

В период январь – март 2021 года продолжится региональный анализ и диалог “Подведение итогов бюджетной адвокации в регионе ВЕЦА”, в рамках которого будет проведено картирование усилий и результатов бюджетной адвокации за последние три года в регионе ВЕЦА, а также Консультация по разработке рекомендаций для региональных партнеров по инвестированию в устойчивость ВИЧ-сервисов для ключевых затронутых групп населения, которую планируется организовать в марте 2021 года.

С основными уроками, извлеченными на национальном и региональном уровнях, методическими инструментами анализа и предварительными рекомендациями по итогам первой встречи диалога можно ознакомиться в подробном отчете (скачать отчет о встрече)

В процессе: комнаты для безопасного употребления психоактивных веществ в Хорватии

Posted on by Igor Gordon

НПО " FLIGHT" ("ПОЛЕТ")

Организация по улучшению качества жизни "FLIGHT" или просто "FLIGHT" (на хорватском языке: LET) была зарегистрирована в начале 2003 года и с самого начала осуществляет программы обмена игл. Помимо непосредственной работы с людьми, употребляющими наркотики (ЛУН), FLIGHT всегда уделяла особое внимание повышению эффективности программ снижения вреда, проведению исследований, подготовке публикаций, работе на уровне ЕС в ряде сетевых организаций, включая Форум гражданского общества ЕС. FLIGHT - единственная организация, реализующая программы для секс-работников, работая дважды в неделю в ночное время в центре Загреба.

В организации работают 4 сотрудника, в том числе 2 социальных работника и 2 аутрич работника. Организация реализует так называемый мобильный аутрич (с двумя транспортными средствами), обслуживает 22 пункта, куда люди могут прийти и обменять использованные иглы и шприцы на новые, а также ZAGREB ZOVI – место, куда мы доставляем шприцы ЛУН, живущим за пределами этих 22 пунктов.

Расскажите, почему вы решили сконцентрироваться на комнатах для безопасного употребления психоактивных веществ как на услуге снижения вреда в Хорватии?

Комнаты для безопасного употребления психоактивных веществ были включены в качестве одной из возможных мер в Национальное руководство по снижению вреда. Поэтому мы подумали, что именно сейчас наступил подходящий момент для работы по подготовке более подробной информации по этому вопросу, поскольку государственные органы планируют пересмотреть это руководство.  И было бы здорово, если бы комнаты для безопасного употребления веществ были лучше отражены в этом документе.

В ходе реализации проекта вы провели оценку потребностей среди людей, употребляющих наркотики в Хорватии. Не могли бы Вы поделиться основными результатами этой оценки? Как люди реагируют на предложение начать открывать комнаты для безопасного употребления психоактивных веществ в Хорватии?

Мы собрали ответы от 120 человек, употребляющих наркотики, из 5 городов. Большинство из них выступают за создание комнат для безопасного употребления психоактивных веществ. Во время оценки потребностей 80% из них ответили, что комнаты для безопасного употребления психоактивных веществ необходимы. Более того, они хотели бы, чтобы в там были предоставлены дополнительные услуги, такие как: возможность выпить кофе или съесть суп. Кроме того, было бы полезно иметь доступ к психосоциальному консультированию. Единственная трудность, которая может возникнуть при открытии пункта — это район и его жители, которые не будут рады появлению комнаты для безопасного для употребления.

Еще одно направление деятельности, в котором Вы принимали участие, – разработка программного документа по комнатам для безопасного употребления. Не могли бы Вы рассказать, что включает в себя этот документ и для кого он разработан?

Этот документ дает ответы на вопрос о том, следует ли открывать комнаты для безопасного употребления психоактивных веществ в Хорватии и какие для этого есть основные препятствия. Он включает теоретическую базу по комнатам для безопасного употребления, данные о таких комнатах по Европе, анализ законодательства и рекомендации для дальнейшей работы. Он будет использован для разработки нового Руководства по снижению вреда в Хорватии. Программный документ будет представлен представителям национальных и местных органов власти, чтобы поднять вопрос об открытии комнат для безопасного употребления психоактивных веществ.

1

Существуют ли юридические барьеры для открытия комнат для безопасного употребления ПАВ в Хорватии? Если да, то не могли бы Вы вкратце рассказать, что они собой представляют и есть ли возможности их преодолеть.

Согласно действующему уголовному законодательству Республики Хорватии, невозможно реализовать программу снижения вреда, которая бы фасилитировала инъекционное употребление наркотиков. Статья 191 Уголовного кодекса криминализирует места, где людям предоставляется возможность употреблять наркотики. При проведении анализа мы работали вместе с юристом и пришли к выводу, что есть два варианта: 1) пойти по ирландской модели – они сделали lex specialis (специальный закон, который отменяет (вытесняет) общий закон) для комнат безопасного употребления ПАВ в 2017 году или 2) изменить Уголовный кодекс (статья 191) – в котором поднимается спорный вопрос о предоставлении места для инъекционного употребления. В этой конкретной статье упоминаются все виды содействия употреблению инъекционных наркотиков, и при желании ее можно трактовать таким образом, что даже существующие программы обмена игл и шприцев являются незаконными. С 1996 года существует консенсус на национальном уровне в отношении того, что предоставление стерильного инъекционного инструментария людям, употребляющим инъекционные наркотики, не будет рассматриваться как содействие употреблению. Существуют национальные документы, такие как стратегия по профилактике наркопотребления и ВИЧ, в которых снижение вреда упоминается в позитивном ключе. Однако вопрос о “месте” остается проблематичным.

Какими, по Вашему мнению, должны быть следующие шаги по запуску/ продвижению комнат для безопасного употребления психоактивных веществ в Хорватии? И какую роль во всем этом должно играть гражданское общество?

Мы должны продолжать лоббировать и повышать осведомленность о позитивных аспектах комнат для безопасного употребления. НПО, реализующие программы снижения вреда, играют очень важную роль в повышении осведомленности и обучении других заинтересованных сторон.

Мы обновили веб-сайт www.smanjenje-stete.com, а также наш основной сайт www.udruga-let.hr и будем продолжать продвигать потребность в комнатах для безопасного употребления ПАВ. Для повышения осведомленности будут подготовлены программные документы и информационные листовки, а я выступлю на национальной конференции и представлю работу, которую мы проделали при поддержке Фонда Роберта Карра и ЕАСВ.

Теперь у нас есть доступ к международным документам, предоставленным нашим международным докладчиком на конференции, и к аналитическому обзору, который мы сделали. Как каждому развивающемуся проекту, нам может потребоваться время, чтобы открыть команду для безопасного употребления, но, по крайней мере, у нас есть хорошая стартовая позиция:

  1. ЛУН с нетерпением ждут и хотели бы получить такие услуги.
  2. Был проведен анализ, который будет включен в Национальное руководство по снижению вреда
  3. Потенциал организаций FLIGHT и BENEFIT возрос и
  4. Мы рассказываем и продвигаем снижение вреда и его эффективность.

Пиши в Телеграме: онлайн консультации равный-равному в Казахстане

Posted on by Igor Gordon

Форум ЛУН Казахстан

Форум людей, употребляющих наркотики (ЛУН) Казахстан – гражданский форум, сообщество людей, употребляющих наркотики, а также их сторонников, активистов и экспертов в сфере наркополитики объединившихся вокруг общих целей и интересов. Миссия Форума – мобилизация людей, употребляющих наркотики для совместных действий, а также структурных изменений в казахстанской наркополитике в соответствии с интересами и потребностями ЛУН, на основе стандартов прав человека и основных свобод, а также стандартов медицинской помощи и социальной поддержки для ЛУН, рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). На сегодняшний день в Форум входит 21 человек – это активисты из 7 регионов Казахстана.

Как вы решили сфокусироваться натеме консультантов равный-равному? Почему эта тема актуальна в Казахстане?

Начиная с 2014 года, в Казахстане наблюдается рост рынка новых психоактивных веществ (НПВ). По сравнению с другими странами Центральной Азии, в Казахстане отмечается наибольшее число зафиксированных НПВ. Больше про НПВ в Казахстане можно найти в отчете “Употребление новых психоактивных веществ в Республике Казахстан: результаты исследования”.  

Большинство услуг снижения вреда в Казахстане направлено на потребителей опиатов, хотя наркосцена меняется: рынок опиоидов понемногу исчезает. В результате с каждым годом становится на учет все меньше людей с расстройствами, вызванными употреблением опиоидов, в то время как НПВ выходят на рынок. С изменением наркосцены аутрич работа рассчитанная на поддержку людей с опиоидной зависимостью стала менее эффективной.  Активисты из сообщества ЛУН от 30 лет- те кто являлись клиентами программ снижения вреда и перешли на употребление синтетики. Молодые люди с 12 до 30 лет, которые никогда не пробовали опиаты сейчас нюхают и курят НПВ, в предпочтении курят, любят смешивать вещества, с трамадолом, стимуляторами (часть данной группы имеют прямое отношение к darknet – реклама, распространение и т.п) а впоследствии переходят на инъекционное употребление. Ранее никто в Казахстане не реализовывал проекты, направленные на поддержку людей, употребляющих НПВ онлайн. Для нас так же эта тема была новой, но мы уже имели небольшой опыт консультирования людей, употребляющих НПВ, через социальные сети (Телеграм) как волонтеры в каналах продаж НПВ. Проект стал для нас возможностью сделать это профессиональнее и качественнее с возможностью рассказать о его результатах всем заинтересованным лицам, чтобы в дальнейшем расширить пакет услуг и продолжить внедрять онлайн-консультирование для ЛУН на уровне страны.

Что такое онлайн консультации равный-равному? Как это работает? Расскажите больше про то, как вы делаете эти консультации.

Консультации онлайн равный-равному – это работа в разном формате подачи информации онлайн:

-публикации, посты с информацией о безопасном употреблении ПАВ, которые мы собираем и формируем сами (виды НПВ, характеристика, действие, последствия употребления, сочетанное употребление НПВ);
– тематические фото, GIF, видео;
– trip-report (личный опыт, связанный с употреблением вещества) так же является очень нужным материалом, его всегда интересно читать. Он также может предостеречь людей от негативных последствий употребления вещества, которое они пробуют впервые);
– психологическая поддержка равный-равному — это поддержка без порицания, с возможностью поделиться личным опытом;
– перенаправление к профильным специалистам (психолог, нарколог, инфекционист);
– онлайн-юрист Форумa ЛУН Казахстан;
– консультации по ВИЧ/ СПИД, гепатитам, ИППП;
– тестирование на ВИЧ;
– консультации по доступу к социальным и медицинским услугам;
– информирование о деятельности Форума ЛУН Казахстан, ЕСЛУН, ЕАСВ- организаций, которые занимаются поддержкой ЛУН в регионе;
– приглашения для участия в открытых дискуссиях для ЛУН, обучающих онлайн-вебинарах;
– приглашение для участия проведение кампаний с международным сообществом ЛУН;
– перенаправления, сопровождение, личные встречи;
– тематические опросы (ВИЧ, гепатит, о контенте и содержании канала).

С какими проблемами вы столкнулись, когда начали проводить онлайн консультации?

Сложности, с которыми мы столкнулись, когда начали делать онлайн консультации— это недоверие и закрытость пользователей Телеграм каналов. Людям, употребляющим НПВ и сейчас сложно доверять, и понимать, что есть люди в Казахстане, которые занимаются снижением вреда. Так скажем на свой страх и риск открыто говорят о себе, своем опыте употребления, поддерживают психологически.

Сложность в самой коммуникации и личных контактах, потому что некоторая помощь подразумевает личные встречи, например, социальное сопровождение, а они по правилам пользователей Телеграма исключены.

Было достаточно мало обращений к юристу проекта. По результатам опроса мы поняли, что люди просто не доверяют, это новая для них услуга и людям, употребляющим ПАВ сложно говорить с человеком с юридическим образованием и личном употреблении или решении подобных вопросов.

Поделитесь пожалуйста своими достижениями в этом малым гранте.

Одним из самых больших достижений в реализации проекта стал запуск трех Телеграм каналов, на которые подписались около 400 человек. Это люди, которые получают информацию о снижении вреда при употреблении наркотиков, действиях при передозировках, получении социальной, медицинской и юридической помощи. Самое главное, в случае возникновения каких-либо проблем они знают куда и кому могут обратиться за помощью или консультацией.

Также, аудитория откликнулась на участие в двух проведенных кампаниях: 31 августа во Всемирный день осведомленности о передозировках и Support Don’t Punish (Всемирный день борьбы с наркотиками).

Пользователи также отмечают пользу и необходимость публикаций в каналах, а также существования подобного контента и услуги в целом.

Все, кто слышат о проекте (медики, экспертное сообщество, ГФСТМ, представители международных организаций в Казахстане) также разделяют такое мнение. На данный момент информация о пилотировании услуги онлайн – консультации представлены на двух площадках, где присутствовали все заинтересованные государственные (КНЦДИЗ, РНПЦ ПЗ, СКК и др.) и международные (ЮНЕЙДС, УНП ООН, ГФСТМ и др.) организации.

Мы освоили навыки ведения телеграмм каналов, научились работать через бот-поддержку, изучили много полезной информации при составлении и подборки материала для публикаций. Приобрели опыт в создании промо материалов, ориентированный на потребности сообщества людей, употребляющих НПВ.

Консультирование и поддержка людей, употребляющих НПВ для нас так же является новым опытом, и мы очень довольны тем результатом, который мы имеем. Нас стали принимать и доверять — это самое главное.

Сейчас, когда проект закончился в каналах стали появляется люди из других регионов, один из них запросил у нас поддержку. Наш консультант помог в оформлении канала и теперь мы имеем еще один дополнительный ресурс, где можно говорить о снижении вреда.

Ваше рекомендации для доноров/ государства что бы продвигать этот подход. Какие дальнейшие шаги?

  1. Форум запланировал дальнейшие шаги по улучшению и расширению онлайн – услуг. Например, привлечение ресурсов для предоставления услуг нарколога, психолога, выдачи раздаточного материала снижения вреда. Подали одну грантовую заявку, сейчас ожидаем результат.

-в рамках реализации проектов такой направленности необходима техническая поддержка (ноутбуки, программы для работы с видео, создания промо материалов и т.п.);
– обучающие тренинги, семинары-офлайн;
– укрепления потенциала команды, психологическая поддержка онлайн-консультантов;
– разработка плана безопасности с привлечением специалистов т.к НПВ привлекает активное внимание полиции;
– разработать план организационной и личной безопасности;
– IT безопасность;
– контакты дружественных юристов, психологов.

  1. Существует необходимость проведения интенсивной аутрич-работы в отношении потребителей НПВ. Доступ новых людей в программы профилактики станет более эффективен, если информация об услугах будет распространяться через интернет- ресурсы, аптеки, мобильные пункты, ночные клубы.
  2. Достоверное неизвестно, какое количество людей входят в группы, в которых сексуальные контакты сопряжены с употреблением НПВ. Стоит отметить, что в каналах Telegram распространены предложения употребления веществ в обмен на сексуальные услуги для девушек. Данный вид досуга пользуется популярностью.

  3. Риски инфицирования ВИЧ и другими ИППП значительно возрастают, поэтому необходимо развивать сервисы, направленные на сексуальное и репродуктивное здоровье женщин, употребляющих синтетические вещества, привлекая доверенных медицинских специалистов (гинеколог, дерматовенеролог), обучать консультанток проектов СВ специфическим темам консультирования, выдавать расходные материалы в большем количестве (лубриканты, женские презервативы и т.п).

    Создание международной онлайн платформы для коммуникации в вопросах СВ по НПВ:
    – реализация проектов в направлении онлайн- консультирования по НПВ- обмен опытом
    – мобилизация и поддержка людей работающих в теме НПВ
    – обучение
    – разработка новых концепций, планов, контентов в теме НПВ

“Знать, что я делаю” – Проверка состава психоактивных веществ в Сербии

Posted on by Igor Gordon

Re Generation

НПО "Re Generation" — это молодежная организация, которая работает в области общественного здравоохранения и прав человека, уделяя особое внимание конкретным вопросам, связанным с группами риска, уязвимыми в отношении употребления психоактивных веществ. Re Generation - специализированная организация, способствующая достижению своих целей посредством работы в области (нарко)политики, исследований, образования и адвокации по вопросам, связанным с употреблением психоактивных веществ и общественным здравоохранением в Сербии.  Появление организации внесло свой вклад в создание структуры для различных инновационных программ и взглядов, связанных с наркополитикой в Сербии, с акцентом на устойчивые программы снижения вреда, учитывая и фокусируясь на уважении прав представителей уязвимых и маргинализированных групп населения в сербском обществе. На протяжении многих лет организация активно участвует в реформировании наркополитики на национальном и международном уровнях, выступая за улучшение общественного здоровья и соблюдение прав представителей ключевых целевых групп населения.

Re Generation" - это команда из 16 человек, каждый из которых вносит свой вклад в работу организации, исходя из своих интересов и специализации. Организацией руководит Ассамблея, которая является ведущим директивным органом и состоит из всех наших членов, сотрудников, почетных привлеченных экспертов, волонтеров и советников.

Расскажите, почему вы решили сосредоточиться на проверке состава психоактивных веществ как услуге снижения вреда в Сербии?

Вообще, с самого начала наша деятельность была связана с рекреационными наркотиками, и таким образом могли наблюдать за изменениями в поведенческих паттернах употребления, а также за тем, какие именно вещества употребляют. В последние годы появление НПВ было довольно заметным, в то же время отсутствие программ снижения вреда, специально ориентированных на потребителей рекреационных наркотиков, стало более разительным. После проведения исследования по употреблению НПВ в Сербии мы получили достоверные говорящие данные, которые мы решили использовать как основу для коммуникации с правительством. Поскольку исследование употребления НПВ в Сербии позволило получить первые достоверные данные, ориентированные на самих потребителей, мы взяли эти данные за основу для начала диалога с правительством о том, как улучшить услуги для потребителей рекреационных наркотиков. Такой подход выгоден как для страны, так и для самих людей, употребляющих наркотики.

Расскажите, пожалуйста, чего вам удалось достичь в рамках реализации проекта малого гранта?

В рамках этого проекта нам, во-первых, удалось получить стратегическую поддержку для реализации программы от Управления по борьбе с наркотиками Правительства Сербии. Затем, мы провели несколько консультаций с государственными учреждениями, уделив особое внимание представителям референтных лабораторий, с которыми мы впервые встретились, чтобы обсудить их потребности в улучшении своей работы. Во-вторых, мы проконсультировались с потребителями рекреационных наркотиков и представителями НПО касательно их мнения относительно услуг по проверке состава психоактивных веществ и ситуации с НПВ для того, чтобы лучше понять существующие проблемы, возможности и позиции. После этого мы проанализировали существующее законодательство на предмет создания услуг по проверке состава психоактивных веществ и разработали Руководство по улучшению Системы раннего предупреждения (EWS) в Сербии, сосредоточив внимание на улучшении коммуникации, исследований и сотрудничества, уделив небольшую часть документа предложению непосредственно самих услуг. Еще мы сделали отдельный раздел на нашем сайте, посвященный информированию широкой аудитории о том, что такое услуги по проверке психоактивных веществ, добавив два интервью с нашими коллегами из Kosmicare и DrogArt, чтобы рассказать нашим подписчикам о классных практиках в этой сфере. В рамках проекта мы записали видеоролик о том, что такое проверка психоактивных веществ под названием #DAZNAMŠTARADIM (что означает “знать, что я делаю”), который вкратце объяснял для чего нужна проверка состава психоактивных веществ и какая польза от этого. На данный момент сербская аудитория просмотрела это видео больше 10 тысяч раз! Последним аккордом нашего проекта стали две конференции! Первая была организована для сотрудников Управления по борьбе с наркотиками и Министерства здравоохранения, в рамках нее мы представили разработанное руководство. Вторая встреча для представителей сообщества транслировалась в социальных сетях и была посвящена вопросу употребления наркотиков и психического здоровья, который актуализировался из-за ограничений в связи с COVID-19.

Как думаете, как эти мероприятия помогут вам в дальнейшей адвокации услуг по проверке состава психоактивных веществ?

Ну, очевидно, что нам нужны были надежные данные для того, чтобы начать разговор. Создание Руководства существенно помогло нам с этим. Создание нами Руководства стало отправной точкой для диалога, который мы хотели начать со всеми заинтересованными сторонами в целях дальнейшей работы над ним, при разработке следующей Стратегии в отношении наркотиков, а также при создании стандартов качества услуг снижения вреда в Сербии. Мы стали более узнаваемыми, заметными и признанными не только со стороны государственных учреждений, но и с со стороны сообщества. Нам кажется, что это только начало развития услуг, в которых мы все нуждаемся.

Одним из направлений вашей деятельности была разработка руководства по проверке состава психоактивных веществ. Не могли бы Вы вкратце объяснить, о чем этот документ, для кого он разработан?

Сначала мы планировали, что Руководство по совершенствованию системы раннего предупреждения и созданию услуг проверки веществ будет инструкцией для создания мест проверки веществ в соответствующих местах проведения досуга, для анализа законодательства в сфере наркополитики, и Руководство было разработано, основываясь на доказательной базе и лучших практиках.  Но, после многочисленных интервью мы поняли, что ни государственные органы, ни гражданское общество и сообщества не готовы к такому инновационному прорыву. В тоже время мы осознали, что есть другая область, которая сильно нуждается в улучшении – это Система раннего предупреждения для НПВ. Затем мы разработали Руководство для ускорения прогресса исследований и сбора данных о НПВ, наращивания потенциала и повышения осведомленности о преимуществах проверки состава психоактивных веществ. Небольшая часть этого Руководства посвящена вопросу предложения сервиса проверки состава психоактивных веществ в качестве инструмента, который будет полезен не только сообществу, но и государственным структурам. Документ является основой для выстраивания диалога между сообществом и государством, а также организациями гражданского общества. Его цель – способствовать формированию научно обоснованного ответа на вызовы в контексте НПВ и созданию услуг, которые будут ориентированы на защите здоровья и благополучия (потенциальных) потребителей.

Сталкивались ли вы с какими-либо трудностями в процессе реализации проекта в рамках малого гранта. Если да, то какие именно проблемы и как они повлияли на вашу работу?

Реализация проекта в эпоху COVID-19 определенно была непростой задачей, так взаимодействие с  государственными структурами было действительно проблематичным в этот период.

Да, при разработке Руководства были определенные сложности, но благодаря выстраиванию открытого диалога со всеми заинтересованными сторонами, а также взаимодействию и поддержке со стороны Управления по борьбе с наркотиками по преодолению трудностей, мы смогли добиться максимального результата, учитывая сложившуюся ситуацию. Каждая активность была реализована без каких-либо изменений.

Какими, по Вашему мнению, должны быть следующие шаги по запуску/продвижению проверки состава психоактивных веществ в Сербии? И какова должна быть роль гражданского общества во всем этом?

Мы подняли эту тему, но очень трудно предсказать, что как будут развиваться события дальше. В ближайшие месяцы (будем надеяться) Сербия приступит к разработке новой Стратегии в отношении наркотиков, а вместе с ней и такого документа, как “Стандарты качества услуг по снижению вреда”, который послужит основой для внедрения услуг в будущем. Оба документа на данный момент являются основой будущего процесса развития, в который организации гражданского общества (ОГО) должны быть вовлечены намного больше, чем раньше. Раньше лица, принимающие решения, вовлекали ОГО, но только на стадиях консультаций. Поэтому я считаю, что сотрудничество должно развиваться, если не до партнерства, то определенно до диалога, где мы будем признаны не как критики правительства, а как равноправные партнеры. Только в таких условиях, по моему мнению, в будущем станут возможны услуги по проверке состава психоактивных веществ. 

Поздравь детей книгами — Новогодняя акция «Маршака» и Фонда им. Андрея Рылькова

Posted on by Igor Gordon

Новый год — это особенная пора вдохновения и заботы. Весь декабрь мы старательно выбираем подарки для самых дорогих и подбираем самые тёплые слова для открыток. А что если создать чудо для совсем незнакомого ребёнка было бы очень просто?

Независимый детский книжный «Маршак» и Фонд имени Андрея Рылькова (ФАР) объединяются вместе, чтобы превратить Новый год для детей из самых уязвимых социальных групп в настоящий праздник. И мы приглашаем вас принять в этом участие.

На протяжении нескольких лет ФАР приносит новогодний праздник в семьи, которым  оказывает помощь, чтобы порадовать детишек подарками и общением с Дедом Морозом и Снегурочкой. В этом году с 16 по 27 декабря на сайте «Маршака» вы сможете оформить подарки для детей из семей, которым оказывает помощь ФАР, а уже в начале января 2021 подаренные вами книги попадут в объятия маленьких читателей и читательниц.

«Маршак» — это независимый проект, который существует на базе одноимённого детского книжного магазина. Вместе с детьми изучает современный мир при помощи литературы, современной культуры и музыки, не пытаясь вырастить вокруг них мыльные пузыри беззаботного детства.

Для того, чтобы принять участие в акции нужно сделать три простых вещи:
1. Зайти на сайт «Маршака» — http://marshakbooks.ru

  1. Выбрать те книги, которые вы хотите подарить детям
  2. В корзине выбрать пункт «Книги для детей ФАР» и получить 20% скидку на все выбранные книги.

При этом вам не обязательно приходить в «Маршак», мы сами отправим книги и постараемся сделать это так, чтобы вы увидели это. Но если вы хотите полистать книги до покупки, выбрать самые-самые и подарить их тем, кто получает подарки чуть реже, чем мы, — то заходите в книжный магазин «Маршак» в Казарменном переулке в Москве и присоединяйтесь.

Вместе с книжками ФАР, конечно же, кладёт в подарки шоколадные конфеты. Чтобы закупить 20 сладких подарков, необходимо около 8,000 рублей (1 подарок — 400 рублей). Помочь нам закупить конфеты вы можете через пожертвование на https://rylkov-fond.org/

Сайт Маршака: https://marshakbooks.ru/

Адрес магазина: Москва, Казарменный переулок, 4 ст3 — 1 этаж, с 11:00 до 20:00

Сделать пожертвование ФАР: https://rylkov-fond.org/

Новый год для всех!

ДЕЙСТВУЕМ

Posted on by Igor Gordon
284138990_5194268317325851_7571124523908368483_n

Тренинги в Таджикистане, Казахстане и Грузии для равных консультантов/ток по онлайн консультированию

263679108_306447728013430_1050006589283435614_n

Нарушения прав ЛУН, препятствующие получению лечения от зависимости и ограничивающие доступ к другим медицинским услугам, , во время Covid-19, в Северной Македонии

Leaflet_FAR_Covid_fin_Q-01

КЛИЕНТОЦЕНТРИРОВАННЫЙ ПОДХОД, А ТАКЖЕ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К СООБЩЕСТВУ – КАЧЕСТВА, ПОМОГАЮЩИЕ ПРЕОДОЛЕТЬ ВЫЗОВЫ ВО ВРЕМЯ COVID-19

листовка лицо

ДОСТУП К ЛЕЧЕНИЮ В УСЛОВИЯХ COVID-19 В БЕЛАРУСИ

Какова ситуация с качеством снижения вреда в Молдове?

Секс, права, гендер: приближаем рассвет (Украина)

Из первых уст: проверка состава психоактивных веществ в Литве

“Знать, что я делаю” – Проверка состава психоактивных веществ в Сербии

Пиши в Телеграме: онлайн консультации равный-равному в Казахстане

В процессе: комнаты для безопасного употребления психоактивных веществ в Хорватии

IMG_9075

Протяни руку помощи, а не наручники: социальная кампания по декриминализации в Литве

Из первых уст: проверка состава психоактивных веществ в Литве

Posted on by Igor Gordon

Молодая Волна

"Молодая волна" - неправительственная организация, созданная молодыми людьми, употребляющими наркотики и пострадавшими от проводимой в Литве репрессивной наркополитики, чтобы поддерживать друг друга и быть уважаемой и конструктивной частью процесса формирования национальной наркополитики. Миссия организации - создание общества, в котором люди, употребляющие психоактивные вещества, имеют повсеместный доступ к медицинским и социальным услугам, не опасаясь стигматизации или дискриминации.

Организация предоставляет широкий спектр инициатив и услуг по снижению вреда, основаных на подходе "равный-равному". В течение 2017-2019 годов "Молодая волна" участвовала в музыкальных фестивалях, на которых предоставляла услуги по снижению вреда и PsyHelp: распространяла инструментарий для безопасного употребления наркотиков, информацию о психоактивных веществах и снижении вреда, связанного с их употреблением, а также предоставляла реагентные тесты для проверки состава веществ, оказывала услуги психологической помощи. Кроме того, организация стремится к политическим и социальным изменениям путем организации дискуссий, конференций, семинаров, тренингов и различных социальных мероприятий, таких как кампании и мастер-классы.

Расскажите, как начали делать проверку состава психоактивных веществ в Литве и как Вы ее осуществляете?

Все началось с сильного желания создать лучшее общество. Репрессивная наркополитика не только не привела к ограничению доступности и употребления наркотиков, но и создала целый комплекс проблем. Поэтому только некоторые молодые литовцы были активно вовлечены в решение вопросов международной наркополитики. Они были членами различных международных организаций, путешествовали по всему миру и видели вдохновляющие практики снижения вреда в других странах. Однажды, в 2017 году, они решили объединиться и создать “Молодую волну”. И вот уже третий год мы продвигаем гуманную наркополитику и предоставляем услуги по снижению вреда. Проверка состава психоактивных веществ стала закономерной частью наших услуг.

Мы первая и единственная организация в Литве, предоставляющая услуги по проверке состава наркотиков в ночных клубах и на музыкальных фестивалях. Из-за законодательных ограничений мы не можем использовать профессиональное оборудование, чтобы узнать полный состав конкретного образца вещества. По этой причине мы используем реагентные тесты, которые не требуют от консультанта контакта с наркотиками. Короче говоря, мы раздаем наборы для тестирования реагентов людям, чтобы они могли проверить свои вещества и вернуться к нам на консультацию. Несмотря на то, что реагентные тесты не могут показать полный состав образца, они позволяют людям, употребляющим наркотики, получить информацию о том, содержит ли образец психоактивное вещество, которое они собирались использовать. Более того, они могут обнаружить некоторые из новых психоактивных веществ или определить конкретные вредные вещества.

Наверное, важно отметить, что наши услуги не поддерживаются государственным финансированием. Мы покупаем и распространяем реагенты при финансовой поддержке различных небольших проектов и индивидуальной помощи людей, которые пользуются этими услугами или верят в их необходимость.

По какой причине вы начали внедрять проверку состава психоактивных веществ в рамках услуг по снижению вреда?

Как я уже говорила, это было вполне закономерное решение, основанное на доказательной базе и приемлемых практиках предоставления услуг по проверке наркотиков в других странах. Очень важно отметить, что проверка наркотиков дает нам уникальную возможность охватить группу преимущественно молодых людей, которые иначе не обращаются к нам. Мы стремимся развивать их знания и опыт, предоставляя им информацию и поддержку, которые помогают им сохранять здоровье и делать более безопасный выбор. Кроме того, для многих людей, употребляющих наркотики, услуга по проверке состава психоактивных веществ часто является первой точкой контакта с системой социальной поддержки. Честно говоря, прежде чем начать раздачу наборов для тестирования реагентов, мы не знали, что результаты будут настолько неожиданными и тревожными. Вызывает беспокойство то, что многие тестируемые вещества содержат синтетические катиноны. Проверка наркотиков в Литве выявила проблему новых психоактивных веществ (НПВ), которая не так уж часто обсуждалась в Литве. Мы были первой организацией, которая начала доносить до общественности информацию об НПВ и рисках, связанных с их употреблением.

В этом году в рамках реализации малого гранта вы сосредоточились на оценке пилотного проекта по проверке состава психоактивных веществ. Не могли бы Вы поделиться основными результатами, выводами по результатам Вашей оценки?

Да, нашей главной целью была оценка пилотного проекта по проверке состава психоактивных веществ, который мы осуществляли в течение последних двух лет. В ходе реализации запланированных в рамках гранта активностей организация приняла участие в 4 фестивалях и мероприятиях, на которых предоставляли услуги по снижению вреда (включая проверку веществ), а также проводили интервью с клиентами. Кроме того, мы общались с представителями различных ключевых заинтересованных сторон (специалистами в области организации и проведения ночных развлекательных мероприятий, представителями сообщества, коллегами из других НПО, занимающихся снижением вреда, представителями органов здравоохранения, другими официальными лицами).

В этом году при оказании услуг по проверке наркотиков мы распространили 77 реагентных тестов среди 46 участников фестиваля. 39 из них вернулись для дальнейших консультаций с коллегами-консультантами. В образцах были обнаружены новые психоактивные вещества, такие как мефедрон, метиллон, 3-MMC. Также были обнаружены эфедрин и лидокаин. После результатов тестирования треть потребителей предпочли не употреблять это вещество или употреблять меньше, чем планировали или же не были уверены в том, что они будут делать. Стоит отметить, что подавляющее большинство потребителей планировали поделиться тестируемыми веществами с другими людьми (от 2 до 20 человек, в среднем 5). Мы замечаем, что предоставляемая информация, возможно, сможет охватить гораздо большее количество людей и, таким образом, повлиять на решение об употреблении определенного вещества. 

Большинство людей, воспользовавшихся нашими услугами, сообщили, что снова будут употреблять это вещество. Более 90% из них оценили услугу как очень хорошую. Никто из них не дал плохой оценки услуге в целом. Респонденты высоко оценили обстановку непредвзятости, в которой они могли обсуждать употребление наркотиков и другие вопросы, связанные с наркотиками. 

Тем не менее, мы смогли определить ограничения предоставляемой услуги. Получатели услуги отметили, что хотели бы узнать более детальный состав вещества. Следует подчеркнуть, что несмотря на то, что люди упоминали о том, что чувствуют себя в безопасности, общаясь с нашими коллегами, некоторые из них беспокоились, что кто-то, например, сотрудники полиции, может проследить за ними и арестовать.

kablys

Какими, на Ваш взгляд, должны быть следующие шаги по продвижению услуг по проверки состава психоактивных веществ в Литве? 

Мы определили ряд улучшений, которые следует учитывать при разработке и предоставлении услуг в будущем, но сейчас мы должны подождать некоторое время. В этом году в Литве произошли изменения в парламенте и правительстве, поэтому ожидаются некоторые перемены в наркополитике, которые облегчат внедрение надлежащих услуг по проверке наркотиков. Однако, что касается первого шага, мы считаем, что было бы важно создать рабочую группу из числа представителей заинтересованных сторон, в рамках которой нужно обсудить процессы регулирования. Мы четко видим необходимость налаживания контактов и сотрудничества между различными заинтересованными сторонами и субъектами, такими как специалисты по организации ночных развлекательных мероприятий, НПО, занимающиеся вопросами снижения вреда, органы здравоохранения и правоохранительные органы. Объединение в сети позволило бы создать эффективный механизм проверки состава психоактивных веществ, отслеживать возникающие тенденции и при необходимости создавать системы раннего реагирования на национальном уровне.

piratecamp