Автор блога, описания и перевода статей о наркополитике Австрии – Ольга Беляева, Менеджер по адвокации ЕАСВ.
Это первый блог из трилогии о подготовке и участии сообщества в заседании Комиссии по наркотикам (CND). Мы практики, и чтобы понять происходящее внутри здания CND, посмотрели, как живут наши люди в столице Австрии. Тема этого блога: наркономика – изучение истории, системы и структур, уполномоченных определять тенденции наркополитики и имеющие возможности реализовывать программы. А еще – стоимость общественных ресурсов и их эффективность, с оценкой влияния программ на жизнь общества и особенно людей, употребляющих наркотики. Здесь вы прочитаете о истории трансформации подходов наркополитики Австрии, о доступности и чистоте веществ, личные впечатления, в том числе, от посещения услуг.
Попутчики и создатели событий: Сергей Крыжевич, Национальное сообщество участников ОЗТ «Твой шанс» (Беларусь). Сергей Бессонов, Организация сообщества «Ассоциация Сеть снижения вреда» (Кыргызстан). Таня Кочеткова, координатор Евразийской Сети людей, употребляюших наркотики (ЕСЛУН).
«Серёжа, привет. Готов поехать – забрать мой чемодан в квартире INPUD? – так я встретила Серёжу Крыжевича в Вене. Он только прилетел с Минска, быстро освоился, и мы заговорили о традициях сообщества. «У них здесь здорово придумано: каждая команда снимает большую квартиру, где все живут и работают вместе. Так, вчера мы переехали с Таней Кочетковой, координатором Евразийской Сети людей, употребляющих наркотики, в квартиру EuroPUD – это такой шанс побыть рядом с друзьями со всего мира! А вещи остались в квартире INPUD. Едем? Отсюда минут 20 на метро».
Уверенность, что на поездку потратим меньше полчаса, постепенно уходила. Я в третий раз пытались вывести нас на улицу, где квартира INPUD, а провидение всё водило вокруг совершенно другой станции метро. Решив, что это знак, мы пошли вверх по улице, осмотреться. Минут 10 прошлись и поняли одновременно, зачем мы сейчас здесь. 
После Амстердама и кофешопов, где рекламные, огромные, яркие, красивые фотографии шишек на пол-улицы, с описанием действия и цены, сам вид магазина в Вене меня вдохновил, но не удивил.
А вот как дышать мы забыли оба и уставились друг на друга, проверяя, видит ли друг тоже, что и я. Заглянув в просвет между рамой окна и обычной шторкой, наблюдаешь как растёт себе красавица марихуана, свободная, стройная и ухоженная.
В таком магазине продаётся рассада каннабиса, как у нас помидоры. Однако это всё медицинская марихуана с низким содержанием психоактивных веществ. Если хотите покурить каннабис с высоким содержанием, можно купить семена, сопутствующие товары и вырастить качественный продукт.
Людей в магазинах марихуаны столько же, как в обычной торговой лавке с нужными товарами. Охраны нет, сканера на оружие нет, в отличие от входа в здание ООН, где пять дней чиновники, в основном наркоконтроль и службы безопасности большинства стран мира (список делегаций), эксперты по наркополитике от гражданского общества, дискутировали о настоящем и будущем наркополитики.
Понятно, что надо пожить в стране, чтобы узнать больше о реальностях жизни людей, употребляюших вещества и увидеть, как законы реализуются на практике. Могу точно сказать, что люди чувствуют себя достаточно комфортно, утроившись уютно на траве ? в центре парка Вены, наслаждаясь действием высокой чистоты психоактивными веществами.
Так, мы плавно подошли к теме Наркополитика Австрии[1] или как родился и трансформировался подход Лечение вместо наказания.
Австрийский подход частично основан на Португальской модели декриминализации, поскольку он направлен на обеспечение доступа к услугам для людей, употребляющих наркотики и особенно для зависимых потребителей.
Употребление психоактивных веществ не является правонарушением в Австрии. Каннабис считается нелегальным в Австрии, если он содержит более 0,3% ТГК (тетрагидроканнабинол, психоактивное действующее вещество); и законно с более низкими уровнями ТГК. При этом, например, в Чешской Республике установили правила для аптек и рецептов, где процент ТГК может быть до 21%[2].
Приговор за хранение наркотиков для личного пользования составляет до шести месяцев в тюрьме или штраф, при условии, что их количество не превышает установленный порог. По состоянию на январь 2016 года владение и покупка до 5 граммов каннабиса для личного пользования декриминализованы, а правонарушители не будут наказаны, если они сотрудничают с органами здравоохранения. Хотя есть источники, которые информируют, что прокуроры продолжают придерживаться рекомендации Комитета здравоохранения от 1980 года о том, что небольшое количество должно составлять 10% от серьезного количества, это значит до 2 грамм каннабиса[3].
Хотя незаконно выращивать каннабис с намерением производить ТГК, австрийцы могут покупать семена каннабиса и саженцы на законных основаниях. Культивирование, продажа и перевозка небольших партий (менее 200 г) наказываются лишением свободы на срок до одного года. Продажа наказывается лишением свободы на срок до трех лет или до 1 года, если преступник зависим. Продажа, перевозка и выращивание большего количества (> 200 г) наказываются лишением свободы на срок до 5 лет или до 3 лет, если преступник зависим. Водительские права можно сохранить, если показать длительное воздержание от каннабиса в нескольких контролируемых анализах мочи. Каннабис считается лекарственным средством, если он содержит более 0,3% ТГК (тетрагидроканнабинол, психоактивное действие); если он меньше процент ТГК, он легален. В Австрии Nabilone (синтетический каннабиноид) по рецепту у лицензированного врача продается как Canemes и получил одобрение CINV[4] в 2013 году[5].
Существует ряд альтернатив наказанию, включая обязательное приостановление разбирательства в определенных определённых случаях, связанных с владением или приобретением небольших количеств веществ для личного использования; эта процедура была упорядочена в 2015 году, и полиция теперь направляет правонарушителей непосредственно в органы здравоохранения. Терапия вместо тюремного заключения может также предлагаться зависимым от веществ людям, которые совершили более серьезные преступления и готовы пройти лечение. Однако, если есть отягчающие обстоятельства, такие как участие несовершеннолетних или коммерческие намерения, наказание составляет тюремное заключение сроком до трех лет[6].
Мне всегда интересен путь стран, который выбрали прогрессивную наркополитику. Дальше собраны и неофициально переведены официальные публикации в открытых источниках.
Имеющаяся информация свидетельствует о том, что уже в девятнадцатом веке существовал относительно толерантный подход к употреблению наркотиков в Австрии, при этом не предпринимались серьезные попытки создания законов, касающихся наркотиков. Наркомания считалась болезнью, но не была главной социальной проблемой. Первое законодательство, связанное с употреблением психоактивных веществ, было принято Австро-Венгерской Империей в 1876. Оно регулировало коммерческое распространение лекарств, включающих определённые препараты, яды, опасные химические соединения. В это время употребление опиатов было относительно распространено среди ветеранов войны, особенно после итальянского движения Рисорджименто в 1859 году и конфликта Пруссии и Италии с Австрийской империей в 1866 году. К концу века исследования по медицинскому использованию кокаина и героина стали популярны в академической области.
Представители Австро-Венгерской империи участвовали в конференции Шанхайской опийной комиссии в 1909 году, наряду с 12 другими государствами, и также участвовали в 1912 году в Международной конференции по опиуму в Гааге. Однако первая опийная конвенция не была ратифицирована Австрией из-за внутриполитических вопросов, которые привели к Первой мировой войне. В 1916 году, Закон о нетрудоспособности (Incapacity Law/Entmündigungsordnung), был принят в качестве первого элемента реформы уголовного права, которая обсуждалась более 20 лет. Он предусматривал ограничение людей, употребляющих наркотики, в гражданских правах, позволив судебным органам регулировать принудительное лечение в психиатрии злоупотребление алкоголем и наркотиками. И был заменён лишь в 1984 году.
В начале 1970-x годов, когда общественное здравоохранение было гораздо менее влиятельным, в результате публичных дебатов как основа наркополитики был принят подход «лечение вместо наказание». В рамках этого подхода в 70-80-х годах политика Австрии ориентировалась на полную абстиненцию и привлекала в основном поставщиков услуг, цель помощи которых оценивалась по полному воздержанию. В 1971 году Австрия ратифицировала Конвенцию о психотропных веществах, и это позволило ей на практике применить подход «лечение вместо наказания». Были отменены штрафы за хранение малых доз, при условии согласия на прохождение медицинского освидетельствования и последующего наблюдения/лечения, если это необходимо. Пороговым количеством был «еженедельный рацион», но числового значения этот объем не имел и, по сути, в каждом отдельном случае, эту границу определял суд. Также в этом нормативном акте бы закреплён факт декриминализации мелких правонарушений. Кроме того, был введен принцип «привилегированной ситуации», позволяя сократить наказание для лиц, чья ответственность была расценена как ограниченная из-за их зависимости. Схемы лечения в тюрьме также были введенных для людей, зависимых от опиатов. В то же время данная поправка увеличила штрафы за незаконный оборот/перевозка/продажа наркотиков (максимальные увеличились в десять раз[7]).
Эпидемия ВИЧ/СПИДа и проблемы, связанные с нелегальным рынком наркотических средств в 1990-х годах, привели к изменению парадигмы «лечение вместо наказания»: от цели полной абстиненции к цели снижения рисков и последствий злоупотреблений. Руководящий принцип «Лечение вместо наказания» на практике включил в себя заместительную терапию (в 1998 году заместительная терапия опиатами была введена в Закон о наркотических веществах) и диапазон установленных законом мер, связанных с сохранением здоровья. Как правило, наказания за преступления, связанные с наркотиками, зависят от веса вещества, и реже от типа используемого[8]. Существует ряд альтернатив наказанию, включая обязательное приостановление разбирательства в определенных случаях, связанных с владением или приобретением небольших количеств наркотиков для личного использования; эта процедура была упорядочена в 2015 году, когда полицию обязали направлять правонарушителей непосредственно в органы здравоохранения. Терапия вместо тюремного заключения может также предлагаться людям, употребляющим наркотики, которые совершили более серьезные преступления и готовы пройти лечение. Однако, если имеются отягчающие обстоятельства, такие как участие несовершеннолетних или коммерческие намерения, наказание составляет тюремное заключение сроком до трех лет[9].
Через год, как заместительная терапия опиатами была введена в Закон о наркотических веществах, барьеры в доступе к ОЗТ были снижены и практика применения ОЗТ была расширена. Сегодня почти 18 000 пациентов принимают ОЗТ из 32 000 людей с проблемным потреблением опиатов. Интересно, почему почти половина людей предпочитают нелегальный рынок? Большинство пациентов проходящие этот вид лечения, получают медленно высвобождающийся морфин, пока ещё широко не выписываемый в качестве заместительной терапии в других странах Европы.
Мы были в одном из центров для людей, употребляющих наркотики. Трёхэтажное здание, первый этаж принадлежит Дроп-ин-центру, где есть пункт обмена, питание, интернет, душ, места для отдыха, ОЗТ и социальное общежитие. Сначала зашли в программу ОЗТ, где Серёжа получил лекарство. Платить не надо ни за услугу, ни за таблетки, даже если и не гражданин Австрии.
Потом зашли в обменник. Все деловитые и быстрые: первые раз надо заплатить 20-40 центров, чтобы взять чистый шприц и всё, что надо для инъекции (вода, салфетки, лодка, фильтры…). В следующий раз приносишь использованные шприцы и получаешь, сколько принёс + расходные материалы для приготовления и употребления.
Полиция кружила вокруг Дроп-ин-центра. Хотя в это же время внутри, в зале для отдыха, еды и общения было человек тридцать, и ещё на входе народ курил. Такую же добрую обстановку и комфортное состояние людей я видела в СПИН+ (Душанбе), и в Ранаре (Бишкек). Вот нашим бы серьёзную ресурсную поддержку и помощь в реализации ответственной регулируемой наркополитике… Сколько людей смогли бы изменить обстоятельства жизни к лучшему…
Наркономика – это 0,09% ВВП Австрии – это расходы, связанные с программами наркополитики. 33% средств направлены на снижение поставок, и 67% – на снижение спроса. В 2013 году исследование, посвященное стоимости наркотической зависимости, показало, что использование запрещенных наркотиков приводит к ежегодным издержкам на общую сумму 278 млн. евро. Они включали расходы на здравоохранение (135 млн. Евро), социальные расходы (51 млн. Евро) и государственные расходы (для полиции и судебной деятельности) (96 млн. Евро)[10]. Координирует наркополитику в Австрии на государственном уровне Федеральный офис по контролю за оборотом наркотиков (The Federal Drug Coordination Office) при Министерстве здравоохранения. 
К регуляции всех видов веществ прогрессивные страны только подходят, однако при такой наркополитике в Австрии ты чувствуешь себя достаточно безопасно. Вечер перед Комиссией по наркотическим средствам (CND) мы все вместе провели под открытым небом в парке Вены, создав пространство для дискуссии о наркополитике. С прекрасным настроением, открыто развешенными флагами «Свободный кайф» и… реальным кайфом! Здесь фотографии и видео с открытых дебатов.
Мы зарядились энергией и размышлениями наших друзей и попутчиков Международной Сети людей, употребляюших наркотики (INPUD) и Европейской сети людей, употребляющих наркотики (EuroPUD). Убедились, что никакие законы не поменяют репрессивную систему, пока подход не изменится в самой основе государственной наркополитики. И главное, что за изменением подхода последует перераспределение ресурсов и полномочий от полиции к социальному и медицинскому сервису, включающий в себя сервисы на базе и под управлением сообщества людей, употребляющих психоактивные вещества. С таким настроем и знаниями мы вышли утром в понедельник, в сторону огромного здания ООН, услышать, что поддерживают, чем гордятся и как показывают ситуацию с психоактивными веществами чиновники и другие члены официальных делегаций CND.
p.s. Качество каннабиса и кокаина в Вене хорошее, стоимость грамм 10 евро каннабис, и 100 евро грамм кокаин. Доставка на дом в течение минут 20-30. Если на улице, лучше через свои контакты. И всё как обычно: быстро встретились, обменялись рукопожатием и разбежались.
Больше о стоимости веществ смотрите ниже, информация с сайта EMCDDA[11],
[1] EMCDDA paper: Drug Policy Profile: Austria http://www.emcdda.europa.eu/system/files/publications/777/TDAU14004ENN_469059.pdf
[2] https://www.cbdtesters.co/2017/12/17/comprehensive-guide-medical-cannabis-regulations-across-europe/
[3] http://www.1stmarijuanagrowerspage.com/austria-marijuana-cannabis-laws.html
[4] Как снижение последствий вызванной Химиотерапией тошноты и рвоты (CINV) для людей с онкозаболеваниями.
[5] http://www.medicalmarijuana.eu/gallery/22-european-countries-cannabis-laws/
[6] http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2017/austria/drug-laws-and-offences_en
[7] EMCDDA paper: Drug Policy Profile: Austria http://www.emcdda.europa.eu/system/files/publications/777/TDAU14004ENN_469059.pdf
[8] Закон о наркотических веществах (NSA) (Suchtmittelgesetz) 1998 года различает обладание наркотиками для личного использования (меры здравоохранения) и торговля наркотиками (уголовные наказания и репрессии). Руководящий принцип «Лечение вместо наказания» на практике включает в себя заместительную терапию и диапазон установленных законом мер, связанных с сохранением здоровья. Как правило, наказания за преступления, связанные с наркотиками, зависят от веса вещества, и реже от типа используемого вещества. Тем не менее в отдельных правилах прописаны пороговые величины для каждого психоактивного вещества (Suchtgift-Grenzmengenverordnung и PsychotropenGrenzmengenverordnung).
[9] http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2017/austria_en
[10] http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2017/austria/public-expenditure_en
[11] http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2017/austria/drug-markets_en