Интересные факты
- Самая первая программа снижения вреда в Эстонии была начата в 1997 году неправительственной группой профилактики ВИЧ в Таллине, а два года спустя начала предоставляться ОЗТ. Правительство начало финансировать программы ОЗТ в 2003 году. В тюрьмах ОЗТ появилась с 2011 года.
- В 2018 году в Эстонии наблюдался самый высокий показатель смертности от передозировки по сравнению со всеми остальными странами Европейского Союза, причем в большинстве случаев передозировка была вызвана употреблением фентанила.[1]
Пожалуйста пишите нам на info@harmreductioneurasia.org с пометкой “Страновые профили”, если вы заметили ошибку или у вас есть обновленная информация относительно ситуации в вашей стране.
| Население | 1,328,360[2] |
| ЛУИН | 8 500[3]/ 9 000[4] |
| ОЗТ | Терапия метадоном и бупренорфином предоставляется на 9 рабочих сайтах.[5] |
| ПОШ | Предоставляется на 37 рабочих сайтах.[6] В 2018 году запустили два мобильных сайта ПОШ – они предоставляют услуги по тестированию и лечению ВИЧ, гепатита С и туберкулеза в специальном автобусе. (Лечение гепатита С еще не доступно).[7] |
| ВИЧ | Распространенность среди ЛУИН – 54%.[8] Согласно оценкам, в 2016 году только 30 новых случаев ВИЧ-инфекции были связаны с инъекционным употреблением наркотиков , что ниже, чем в предыдущие годы.[9] |
| Гепатит С | Распространенность среди ЛУИН – 79,2%.[10] В Эстонии бесплатное лечение доступно только на поздних стадиях фиброза. Лечение гепатита С осуществляется, прежде всего, на основе медицинского страхования, что представляет собой барьер для многих людей, употребляющих наркотики, которые не могут позволить себе частную медицинскую страховку.[11] |
| Гепатит B | Распространенность среди ЛУИН – 3-22%.[12] |
| Туберкулез | С учетом того, что туберкулез по-прежнему представляет собой серьезную угрозу для здоровья людей, живущих с ВИЧ, на регулярной основе проводится бесплатный скрининг на туберкулез для групп высокого риска, и лиц, не имеющих медицинское страхование, включая ЛУИН.[13] |
| Профилактика передозировок | Налоксон не предоставляется в аптеках и без рецепта, но его можно получить при обращении в скорую помощь/больницу, а также после прохождения обучения у медицинских сотрудников в пяти программах снижения вреда. С сентября 2013 в двух наиболее пострадавших уездах Эстонии (Харьдюском и Ида-Вируском) начала работать программа раздачи налоксона. В 2015 году программа была расширена и охватила также заключенных, ожидающих освобождения.[14] Были проведены тренинги для потребителей опиоидов, а также членов их семей, участники были обучены тому, как распознать передозировку, использовать налоксон и оказать первую помощь до прибытия скорой.[15] |
| СВ в местах лишения свободы | · Во всех тюрьмах есть доступ к АРТ. · ОЗТ предоставляется, но доступность ограничена. · ПОШ не предоставляется в тюрьмах. · Налоксон предосталяется в тюрьмах. |
Расходы на криминализацию[16]:
| · Общая сумма затрат на заключенного в год – €18,177 · Общая сумма затрат на снижение вреда и социальные услуги – €2,876.49 · Средний срок наказания за преступления, связанные с наркотикам – около 2 лет и 6 месяцев. |
| Законы о наркотиках | · Употребление наркотических или психотропных веществ без предписания врача, а также незаконное изготовление, приобретение или хранение в малом размере наказываются штрафом (размер штрафа обычно определяет полиция) или административным задержанием до 30 суток. Тем не менее, судебные процедуры по делу о правонарушении могут быть приостановлены по соображениям целесообразности. Незаконное хранение или оборот наркотиков, не предназначенных исключительно для личного употребления, считаются уголовным преступлением, независимо от вида и количества запрещенных веществ.[17] · Доступные альтернативы: В 2011 году парламент принял законодательную базу для предоставления возможности пройти лечение наркозависимости в качестве альтернативы наказанию. Лечение является альтернативой тюремному заключению только в том случае, если правонарушитель приговорен к тюремному заключению на срок от шести месяцев до двух лет и согласен пройти курс лечения.[18] · В 2018 году в Таллине начала действовать пилотная программа перенаправления из полиции в службы сопровождения SUTIK. |
[1] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en
[2] Статистика Эстонии (январь 2020). Доступно по ссылке: https://www.stat.ee/stat-population-at-beginning-of-year
[3] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[4] ЕАСВ (2018) Расходы на криминализацию. Евразийская Ассоциация Снижения Вреда. Доступно по ссылке: https://old.harmreductioneurasia.org/ru/criminalization-costs/
[5] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[6] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[7] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en
[8] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[9] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en
[10] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[11] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[12] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[13] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en
[14] Harm Reduction International (Международная ассоциация снижения вреда) Глобальное состояние снижения вреда 2018. Доступно по ссылке: https://www.hri.global/files/2018/12/10/Eurasia-harm-reduction.pdf
[15] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en
[16] ЕАСВ (2018) Расходы на криминализацию. Евразийская Ассоциация Снижения Вреда. Доступно по ссылке: https://old.harmreductioneurasia.org/ru/criminalization-costs/
[17] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en
[18] EMCDDA (2018) Отчет о ситуации с наркотиками в Эстонии за 2018 г. Лиссабон: Европейский центр мониторинга наркотиков и наркомании. Доступно по ссылке: http://www.emcdda.europa.eu/countries/drug-reports/2018/estonia_en